Questionnaire d'adoption

Questions à se poser avant l’acquisition d’un animal.
Annexe à l’arrêté du Gouvernement wallon du 24 novembre 2022 relatif aux conditions d’agrément des établissements pour animaux et aux conditions de détention et de commercialisation au sein de ces établissements.

Sur base de vos réponses, le responsable de l’établissement pourra vous conseiller dans le choix d’un animal. Les questions reprises ci-dessous constituent un minimum; elles peuvent être complétées par le responsable de l’établissement, en fonction des spécificités de l’espèce concernée.

Les champs obligatoires sont marqués d'un *

Motivation et Choix

1. Pourquoi voulez-vous acquérir un animal ? *

2. Quel animal souhaitez-vous acquérir ? *

3. Pourquoi avez-vous choisi cette espèce, race ou variété ? *
Expliquez pourquoi vous avez spécifiquement choisi ce type d'animal

Engagement et Responsabilité

4. Avez-vous conscience que l'accueil d'un animal implique un investissement sur le long terme ? *

Connaissez-vous la durée de vie moyenne de l'animal que vous envisagez d'acquérir ? *

5. Avez-vous suffisamment de temps pour vous occuper quotidiennement de l'animal : le nourrir, le soigner, entretenir son espace, lui donner de l'attention et le cas échéant, le promener, travailler ses apprentissages ? *

Informations complémentaires sur le temps disponible :

Budget et Préparation

6. Avez-vous tenu compte du budget dont vous disposez pour choisir votre animal : prix d'achat de l'animal, nourriture, accessoires (panier, cage, litière, jouets…), frais vétérinaires ? *

Précisions sur le budget :

7. Vous êtes-vous informé sur les besoins de l'animal que vous souhaitez acquérir (alimentation, santé, hygiène…) ? *

Informations complémentaires sur les besoins :

Santé et Capacités

8. L'espèce, la race ou la variété envisagée est-elle sujette au risque de développer des problèmes de santé spécifiques, par exemple liés aux hypertypes ? *

Si oui, lesquels ?

9. Avez-vous les compétences et capacités physiques pour vous occuper de l'animal que vous souhaitez acquérir ? *

Précisions sur vos capacités physiques :

10. Avez-vous connaissance de la législation relative au permis de détention ? *
Incluant l'extrait du fichier central relatif à la délinquance environnementale

Précisions relatives à la législation :

Situation Familiale

11. Tous les membres de la famille sont-ils d'accord ? *

12. Parmi les membres de la famille, y-a-t-il une personne allergique aux poils d'animaux ?

13. Des enfants sont-ils présents dans votre logement ?

Si vous voulez donner plus d'informations sur les allergies :

Si vous voulez donner plus d'informations sur les enfants :

Animaux Actuels

14. Des animaux sont-ils présents dans votre logement ? *

Si oui, lesquels ?

Comment allez-vous organiser l'arrivée du nouvel animal ? *

Reproduction et Soins Quotidiens

15. Avez-vous l'intention de faire se reproduire votre animal ? *

Avez-vous connaissance des obligations légales liées à la commercialisation d'animaux ? *

16. Combien de temps par jour l'animal restera-t-il seul dans votre logement ? *
Plus de 8 heures4 à 8 heures1 à 4 heuresMoins d'une heure

Situation de Logement

17. Qu'en est-il de votre logement familial ? *
MaisonAppartementAutre

Est-ce qu'il y a accès à un jardin ? *
OuiNon

En cas de location, la détention d'animaux est-elle permise par le propriétaire ? *
OuiNon

Si vous avez choisi 'Autre', veuillez donner plus d'information :

18. Où l'animal va-t-il séjourner durant la journée ? *

Précisions sur le séjour :

Vacances et Exercice

19. Quelle solution envisagez-vous pour votre animal durant vos vacances ?

Précisions vacances :

20. S'il s'agit d'un chien : comment pensez-vous pouvoir satisfaire ses besoins en activité physique ? *
À remplir seulement si vous souhaitez acquérir un chien
En le laissant en liberté au jardinPar des promenades quotidiennesPar des promenades hebdomadairesAutre

Précisions sur l'activité physique :

Éducation et Assurance

21. La vie avec un chien pouvant nécessiter des efforts d'adaptation, avez-vous l'intention de suivre avec votre animal un type d'éducation ? *

Si oui, lesquels ?

22. À qui demanderiez-vous conseil si le chien présentait un comportement problématique constituant un risque pour vous-même et votre entourage et impliquant votre responsabilité ? *

23. Disposez-vous d'une assurance responsabilité civile familiale qui pourrait intervenir en cas d'accident causé par votre animal ? *

Évaluation et Réflexion

24. En quoi ce questionnaire vous a-t-il aidé ?
à confirmer votre choix de départ (voir question 2)à orienter votre choix vers un autre type d'animalautre

Précisions :

Coordonnées

Adresse e-mail *

Date *

Nom et prénom *